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2022-08-03 作者：admin | 浏览（655）

美国婴儿试管四代已经开始临床普及了吗?费用高吗?能够有效助孕吗?近些年来，美国第四代试管婴儿开始走进人们的视野，越来越多的难孕育家庭也开始关注这项试管技术。

目前美国大部分的试管医院，采用的都是第三代试管婴儿技术，这项技术是提取囊胚的外围细胞做全基因筛检，可以有效辨别出胚胎是否染色体异常和携带可能导致特定疾病的基因突变，选择健康的囊胚进行移植。

美国的第四代试管技术，由于临床经验不足，技术上有一定的缺陷，还有可能涉及伦理，所以并没有在临床上普及，不过，今天我们可以先带大家了解一下。

第四代试管技术又称卵胞浆内置换技术，也称三父母IVF。简单来说，就是通过线粒体移植，将趋于老化的卵子中的细胞核植入剔除细胞核的年轻卵子中，组成一个新的卵子。

年轻卵子胞浆中的遗传基因不到1%，主要携带基因的还是老化卵子中的细胞核，所以主要的遗传物质还是来自老化卵子。

由于技术涉及第三方，自然而然会牵扯到伦理道德，所以前些年我国卫生部就发文明令禁止使用该项技术。而国际上关于这方面的研究扔在技术，但目前依然停留在科研阶段，没有任何一个国家宣称这种技术已经进入临床阶段。

关于第四代试管婴儿，还有另一种说法，那就是卵子干细胞技术，简单来说就是通过获取女性自身的卵子关系保，提取其中的线粒体并将这些线粒体注射到自身的卵子中，以提高卵子的质量，不过该项技术还没进行正式的临床试验。

虽然第四代试管婴儿还没有进入临床应用阶段，但据目前公开的资料来看，第四代试管婴儿适合的人群主要有以下这些：

1、尚有排卵功能，但本身的卵子质量不好或身体不好的女性;

2、因为年龄、身体或其他原因导致的不能得到质量好的卵子，但又渴望拥有自己孩子的。

除了多出的上文中的步骤之外，第四代试管婴儿的流程其实与前三代试管技术并无不同，都需要经历药物促排、取卵取精、体外受精、胚胎培育和胚胎移植等。其实第三代试管已经能够满足大多数人的生育需求，所以大家也不要盲目等待第四代试管的临床普及。

试管婴儿知识普及 | 该如何选择促排卵方案？

正常育龄女性每月可有一个卵泡发育成熟并排卵，而在辅助生殖治疗中，尤其是试管婴儿治疗中，为了在1个月内获得更多的卵子，CEF泰国医生常常会用到超促排卵治疗，即在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法。

CEF泰国医生常用的促排卵方案有多种，其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短，应根据患者的年龄、血AMH值、基础FSH水平、窦卵泡数、BMI和既往IVF治疗情况综合考虑后，做出个体化的选择。接下来就给大家普及一下试管婴儿中促排卵的各种方案~

(1)长方案：从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14～2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。长方案为目前最常用的试管婴儿超促排卵方案。

(2)超长方案：月经第2天开始用GnRHa制剂，应用1～2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者，有助于改善卵子质量与内膜环境。

(3)短方案：月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。

(4)超短方案：月经周期第2～4天短期运用CnRHa制剂，而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂，此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。

(5)拮抗剂方案：同上方案应用Gn，，在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射，直至HCG日，后HCG应用同上。

(6)微刺激方案：月经第1-3天抽血，查B超，第5天开始用促排卵药，每3-5天复查血，B超，继续用促排卵药(平均10天左右)。B超检测卵泡成熟时，当晚注射HCG。36小时左右取卵，取卵后3-5天移植胚胎。

各个方案之间都有什么优势呢?CEF给您解答~

长方案的优势：长方案是目前使用比较广泛的促排方案，降调节充分，控制性促排卵比较方便，对一般卵巢功能正常的女性都适合。不同的方案适合不同的人，需要医生根据您的情况制定。

超长方案的优势：这个方案适合子宫内膜异位、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、普通长方案效果不佳的人，可能二至数月，时间较长，能达到改善子宫内膜异位、降低卵巢过度刺激、获得优质卵泡的目的，提高妊娠率;不同的方案适合不同的人，需要CEF医生根据您的情况制定哦。

短方案的优势：短方案流程简单，比较方便，时间短，适合年龄大、卵巢功能比较差的人，不同的方案适合不同的人，需要CEF医生根据您的情况制定哦。

超短方案的优势：这个方案适合年龄大、卵巢功能更差的人，对血中FSH阈值高的人尤其适用，不同的方案适合不同的人，需要CEF医生根据您的情况制定。

拮抗剂方案的优势：此方案目前主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的人，与其他方案相比，它可以有效防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生，提高多囊卵巢综合征的患者试管治疗的安全性，周期短，用药少，没有激发反应，起效快、没有低雌激素症状，应用方便灵活。

微刺激方案的优势：这个方案没有卵巢过度刺激的风险，不需要每日注射药物，用药少，费用低，胚胎质量高，妊娠如多胎、并发症、流产等风险低，每个周期都可以促排卵，比较适合高龄、卵巢功能减退、反复促排卵失败的人。

总结了这么多种促排卵方案，究竟什么方案适合您，还需要CEF医生根据您的情况制定~

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试管婴儿常识普及

“试管婴儿是什么？”“是人工造出来的孩子吗？““试管婴儿能和自然生育的孩子一样吗？”试管婴儿技术在人类的医学历史上，属于一个新兴的医疗技术，世人对此项技术的不见得了解或者熟知，甚至还有一丝忌惮，虽然算得上行业的“老手”了，但是还是需要一次又一次出来“辟谣”。

早在三十乃至四十年前，试管婴儿这项技术并不被世人看好，路易丝•布朗出生后在当时曾引起巨大的伦理争议，怀疑和指责之声不绝于耳。而我国的第一例试管宝宝郑萌珠的出世依然引起了不小的轰动，不少人认为，通过这种医学手段出生的孩子，肯定不健康，活不了多长时间。

每一项新的技术出现之后，总会引来一些质疑声，像一两百年的照相技术，有人会觉得照相摄影会摄取掉人的灵魂，器官移植手术也是在各种声讨中谨慎的进行着，好在试管婴儿技术通过了历史的检验，当今试管婴儿已被公认为20世纪最重大的科技成就之一，为不孕症的一种主要治疗手段被接受，时至今日，试管婴儿已经成功发展了第一代、第二代、第三代，也帮助了成千上万的家庭获得生育机会。