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2022-08-29 作者:admin   |   浏览(477)
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麻醉之所以可以消除疼痛,在于麻醉药阻断了痛觉的信号传输,大脑接受不到痛的信号,这样我们全身都感觉不到疼痛。
很多人手术后醒来,觉得思维混沌,所以常常会担心麻醉会对智力造成伤害。因此,不少患者对麻醉持以抵抗消极的态度,孕妇尤其如此。
麻醉真的会影响智力吗?孕妇麻醉会对胎儿造成什么影响呢?妊娠期用麻醉可怕吗?随着社会的发展、国家二孩政策的出台,试管婴儿的人群与日俱增,好不容易千辛万苦怀上了,可是孕期却不是那么太平,有时甚至需要手术治疗。说到手术,就不得不谈麻醉的问题了。
可是很多人“谈麻醉色变”,认为麻醉会麻坏脑子,麻醉本身及麻醉药品到底对孕妇和胎儿有没有影响?有多大影响?孩子还能要吗?
这是大多孕妇及其家人关心的问题了,下面我们来详细了解下妊娠期间的麻醉手术。大规模的流行病学调查表明,妊娠妇女的各种手术不增加胎儿发生畸形的机会(此结果目前尚存在争议性),但增加流产的几率,新生儿出生低体重的机会亦增多,导致术后流产或早产主要的因素为实施的手术类型,据报道腹部手术可能对子宫、胎儿的影响较大,流产、早产的发生率较高。
婴儿低体重与产科麻醉本身无关,而是和其需要手术的疾病有关。低体重儿主要是早产及胎儿宫内发育迟缓造成,全麻手术后的胎儿比较没有手术的胎儿,尽管胎龄相同,但体重偏低,长时间手术和腹部手术易于产生低体重儿。
麻醉方法主要分为局部麻醉和全身麻醉,具体选择何种麻醉方式需要依据孕妇的病情和拟行手术而定,母体的应激反应对胎儿的生长发育极为不利。到目前为止,并没有一种麻醉药物和方法被证实比其他药物和方法更安全。妊娠期间进行麻醉手术,需要注意以下事项:
避免胎儿宫内窘迫,从妊娠第28周开始,孕妇就有可能发生仰卧位低血压综合征,增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,血压下降,使其灌注压进一步下降,引起胎儿血供减少,导致缺血、缺氧,由于下腔静脉位于脊柱右侧,故可将子宫推向左侧或孕妇左侧卧位,亦可以通过加快输液、采取头低足高位等方式,纠正低血压。注意血管活性药物的选择,子宫血流对血管活性药物十分敏感,血管活性药物肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等均不适宜用于母体低血压的治疗,虽然这些药物可以提高血压,但是会减少子宫血流,宜选用麻黄碱或者小剂量的去氧肾上腺素;
合理的术前用药非常必要,做好镇静、镇痛及防治呕吐误吸的措施。
避免过度通气,宫内窘迫的胎儿无法增加氧的摄取,只能将血流重新分配到重要脏器,提高母体吸入氧浓度可以有效改善胎儿氧合,过度通气可使子宫血流减少,氧离曲线左移,不利于胎儿对氧气的摄取。加强对胎儿的监测,药物和手术不可避免地会影响子宫的收缩及胎盘的灌流,从而影响胎儿的安全,胎儿心率和胎心变异是反映胎儿状况好坏的重要参数。在不干扰手术视野的前提下,对孕20~24周的孕妇行间断性或持续性胎儿监测。
若胎儿心率减慢常提示需增加孕妇氧供,胎儿监测同样可以评估控制性降压、体外循环、容量显著变化时母体的灌注。
术后应镇痛良好而非镇静,有利于孕妇早期活动以防止血栓,及时发现和处理流产、早产。按轻重缓急程度,手术可分为择期手术,限期手术及急诊手术;孕期手术同样如此。对于孕妇手术时机的把握比普通人群重要,对于一般的择期手术,妊娠期间应尽量避免手术,好推迟至产后进行;
对于孕期必需进行的限期手术应尽可能的放在妊娠中期(4~6个月)进行,因为孕3个月是胎儿致畸高度敏感期,孕早期麻醉手术影响胎儿发育,导致流产的风险高,而孕晚期手术及麻醉会造成早产和低体重儿的出生率增加;
如果孕期急诊手术,即疾病严重危及到母体或胎儿的安全时,如孕期急性阑尾炎等,则必须立即进行手术治疗!两利相持取其重,两害相持取其轻。
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试管婴儿过程很痛苦吗?了解后其实并不可怕!

试管婴儿过程很痛苦吗?试管技术的发展,让更多的人了解到科学技术的神奇之处,也帮助了无数不孕不育的家庭重新获得了“生”的希望。生育后代对于每一个家庭来说都是至关重要的事情,没有孩子的家庭就不算是一个完整的家,孩子的到来给家庭增添了欢乐以及希望的曙光。

试管婴儿过程很痛苦吗?

很多患者担心试管手术的过程会很痛苦,因为生育试管宝宝整个过程并不简单,而且步骤有点多。做试管手术是需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、补充激素以及后续观察胚胎是否着床等等过程,其中每一步都要经过严格的操作。

事实上,在试管的整个过程中,患者的确会产生压抑、紧张等情绪,但是如果患者在做试管手术之前做好了充分的准备,了解试管整个过程是怎样进行的,那么这种情绪就会相对减少。

那么做试管婴儿手术的时候真的很痛苦吗?

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试管手术主要是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期的胚胎培养,之后再将胚胎移植入母体的子宫内,这个过程不会产生痛苦,胚胎着床时大多数都是没有感觉的,但是也有不少人会出现少量的出血,也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛等。

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还有不少人会担心穿刺取卵阶段,因为在穿刺取卵的过程中会伴随着一点刺痛,但是整个取卵的过程是非常短暂的,而且患者还可以进行局部的麻醉,所以是没有想象中的疼痛,患者也不必过于担心。

试管婴儿过程很痛苦吗?今天就讲到这里了,综上所述,其实试管手术的整个过程虽然步骤有点多,但是每一个步骤涉及的时间都不长,有时候患者完成了一个阶段依旧是可以正常生活或者上班的。

第三代试管婴儿它的出现也让许多大龄女性看到了生育的希望,从事泰国三代试管婴儿服务已经15余年,目前跟当地好几家资深三代试管婴儿医院均有合作,如果自然生育无法帮到你,或许选择三代试管婴儿能够让您成功获得好孕,拥有属于自己的健康宝宝。

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amh 0.58 试管成功率低得可怕,竟自然怀孕顺利生产

大家好,我是嘟妈。87年的大龄宝妈,趁产假的小尾巴,决定将这一路走来的过程整理一下,以给予有同样问题的姐妹一些帮助和参考,并作为上天对我庇佑的一份回馈。这里我将根据平时被问到最多或者最深刻的话题出几个系列。
下面是第一系列:备孕。
嘟妈30才把自己嫁出去,由于身边朋友都差不多,所以压力感还好。对于小孩,起初还想着继续玩几年,过个二人世界多好,甚至想着不要小孩也挺好的。现在想想更多的是被那些个鸡汤文毒害了,生小孩过程是比较辛苦,但真的身处其中当你去解决问题的时候,其实你是快乐的,勇敢的。也不要担心带不了小孩,给不了更好的,要知道我们都会跟着环境成长和进步。在这个过程中,你会遇见一个不一样的自己。
玩的想法还没有多久就被我妈和婆婆掐死在摇篮里,就问你三天来个电话的旁敲侧问,你怕不怕。所以备孕计划提上了日程。
因为月经一直是比较规律的,除了量有些变少,但也基本算正常。而且我和先生都去做了孕前检查,从报告来看各项标准都还满足可以。相信不避孕,怀上那还不是分分钟的,甚至还幻想来个双胞胎啥的。然后分分钟被现实打脸。
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虽然年龄老大不小,但是真的啥都不清楚。除了生物学习中了解到卵子和精子结合就是受精卵外,其他实践方面真的是白纸一张。比如如何测排卵,如何合理安排房事等等。
第一次用排卵试纸,单连续几个月都抓不到卵泡。我采取了第二种方法,卵泡B超监测。一般从月经干净后,七天左右开始测。那段时间空余时间比较多,而且医院就在家附近,比较方便。这里建议有机会的可以去做几次卵泡监测,便于直观的了解自己的卵泡情况,在社区医院就可以,通常人不多。
几次监测后,随着卵泡成长过程,医生反馈信息基本都是:不错,有两个优势卵泡(直径大于1mm); 卵泡有长大,但是长得比较慢;卵泡没有长大,反而萎缩了;卵泡不见了,可能黄素化了。
总之,我测了三个月,每次都是卵泡不合格,不是长不大,就是太扁张力不够,医生说,你才30岁啊,为什么感觉像40多岁人的卵巢。那时候开始我有点担心,开始在网上搜索了类似相关的问题,感觉情况比较严重。
此时,已经过去了大半年了。记得前面说过做过婚前检查,但是那种并不全面,没有涉及全所有相关的内容。我决定去检查下激素六项。这个要在月经期第二第三天去测。
拿着检查单找过医生看,医生说不用过于紧张,一次数据说明不了问题的。
经过前面两个阶段,基础知识基本都已经补全了,对自己的情况有了一个大致的了解,情况可能不太乐观。我要调理下,从了解信息来看,身体可能存在以下情况:湿气重、宫寒以及黄体功能不足等。
我是个中医爱好者,但我不想动不动就吃药,所以考虑再三,还是先从锻炼和饮食着手吧。买过很多东西:盐袋、拔罐、艾草等等,但是都没有用太久。不太方便,没有一个直观的判断是不是就是太湿或者太寒,所以如果不是特别手巧的,就不要再花这个钱了,有的艾草质量不真,点起来都是烟。
有空多泡泡脚,多按摩下脚步穴位更好。有条件的话就去专业理疗店,让师傅帮你们按。这里面,要注意有些师傅的手法。好的手法是能用巧劲点住穴位的,而不是简单的捏捏肉。如果不方便去理疗店,可以自己按。
除了这个,我还每天跳绳,走路
饮食方面,当初正是大夏天,然后都没有吃过西瓜。煮了很多次生姜红枣汤,喝的我嘴巴都起泡了,其实是补过头了。之类种种还有很多,都成效不大。
这个阶段已经没有当初的平和了,焦虑感膨胀,每个月都如临大考一样,考试都没这么难。每个月充满希望的开始整个过程,测排卵,算时间,做功课,然后等待,期盼,最后大姨妈如期来到,证明再一次失败。真的是心力憔悴:要个孩子怎么就这么难呢。
直到有天,我冷静思考了下:不能这么盲目,应该选择去专业的生殖科看看,并做好做试管婴儿的心理准备。至于那些输卵管等等其他检查就不要进行了,毕竟30好几了,没问题还好,有问题一时半会也弄不好,还伤了身体和耽误了时间。
如此过后,我放松了很多。把那些个排卵试纸都给扔了,还报了个健身班,天天晚上去跟着一群人跳舞练瑜伽,开心了很多。那几个月是备孕以来最开心的,大概因为做了最坏的打算,所以便不再恐惧了。然而现实又一次打脸。
年后,我和先生就一起去了生殖专业医院。
第一次是周日下午去的,扑了空。然后问了下医院的保安才知道正常上班时间,原来是周六上午还有医生的。
第二次是周六上午去的,因为来之前有做一些功课的,带上了最近一年内的所有检查资料。本来打算挂某个专家教授号的,结果没有。
排队等号中,会有专门的护士帮你整理归纳资料,然后你就安心等着医生叫你就好。还算比较快。进去后一看是个男医生,看完我的资料,直截了当毫无安慰的说:准备做试管吧,一年多自然怀孕都没怀上,看了资料,你老公没有问题,主要是你的问题。
然后要给我做阴超,吓死我了,心理上受不了,一男的帮做,在我的要求下,男医生没办法让隔壁女医生帮做了(如果大家挂号,看自己接受情况,做阴超的频率还是蛮高的)。女医生边做边报数据,主要是卵巢大小和卵泡数量这样。女医生说:感觉你的卵巢好小哦,卵泡也没几个。做完男医生更加自信的说,检查的情况印证了他的看法,请去做下AMH检测(也是抽血的)吧,为试管做准备。
结果出来还比较快,因为手机绑定了账号,所以在家里我就收到了信息。Amh=0.58。我赶紧百度了相关信息意味着什么,知道严重,不想严重到这个程度,普遍网络信息反馈来看:做试管都难,主要卵泡太少了,成功率很低。
这样的反馈对于我真是打击太大了。想到可能这辈子都没有自己的孩子了。那天晚上,哭了好久好久,委屈,无助

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挂了周一的教授医生号,医生看了资料和报告后,直接就让我做试管的前期检查了,她说:从结果看你的情况确实比较严重,但好在你还是比较年轻的,一直做下去肯定有希望。试管成功率大概国内是10能有5个,国外是10个有7个这样
按照医生要求,把要求的药都买了,检查都缴费了,除了个别项目要平时做,其他的都抽周末做好了,最后就等着性激素六项的检查,准备进入试管周期。
盼望着月经早点来好进周,想着万一不成功,早做还可以多做几次。可是那个月就是不来,肚子还很痛。结果延期了10天,急死我了。想着那天做阴超检查时,女医生说:好像还有个黄体,不知道是啥。我想着会不会有机会排卵呢,刚好我和先生在之前一天做过房事。
把家里放了很久的试纸拿出来,为了不至于失望透顶,我先用排卵试纸测了下,瞬间红的发紫,我知道真的有可能了。然后把那个从未有机会用的早早孕试纸给拿出来了,一测两条线。要知道这是我头一次看到过这么显眼的线。我一口气连测了几根,都有都有天啊,到底发生了什么。
然后迅速挂了第二天的医生号,抽血检查。还专门弄了个加急的。坐在那等了两个小时,结果一出来,孕酮量是1024。医生拿着我的单说,非常好。然后给我看了点孕酮,我拿着药单奔出来:我怎么这么好运记得是拿着药单,欢悦出去的。我回家后把那个验算棒给收起来,标上了纪念日期。
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回头看,我是幸运的,感觉就像一个要被临刑的人被救了下来。这一年多来的努力也许在积累到一定程度,让偶然变成了必然。
如果重头开始,我建议可以这样做:
(1)早点备孕,不要过于乐观。在连续三个月没有成功时候,最好就去医院检查。中医和西医,我建议选西医,因为有仪器检查,能够直观的发现问题。相对来讲,生殖专科的医生要专业些,毕竟遇见的问题多实践经验丰富,去检查不一定就是让做试管的。
(2)心情不要过于紧张,适当找点方法分散下注意力,虽然很难,尽力去调整。女生多少都有点爱生闷气,这个也要调整。
(3)锻炼是有效果的。跳绳啊,瑜伽啊,这些都有助于加强子宫的血液循环。如果时间允许,去报些班也不错,一群人在一起可能练习起来也不会那么孤独也有利于放松心情。
(4)泡脚做穴位的按摩并坚持做会有效果。我在试管前,连续做过一个星期的泡脚足底按摩和经络按摩。
(5)在不吃药的情况下,食补可以考虑。除此之外,大家还可以吃点维生素E和喝点红酒,可加强抗氧化能力,减弱卵巢衰弱。这些都比较便宜,那种很贵的什么深鱼油,还有啥,就不推荐大家买了。因为我买了没用上。就是注意适当的吃,比如两三天,根据自己身体情况调整,别像我前面补过头,容易上火。
(6)如果依然要去做试管或者什么,不要害怕,你不是独例,生殖科每天人都络绎不绝。我做之前咨询过有过成功的妈妈,身体影响肯定是有,但次数不多的情况下影响也有限的。上面那些调理也是依然有效的,没有好身体也扛不住,要知道我光检查就抽取了十几管血,还不排除偶尔的抽血,所以没有一个好体质很难。另外,试管的成功率这个词我一直认为它是个群体概念,对于个体而言价值不大,你要么成,要么不成。像我AMH那么低,说明卵泡很少,但是怀孕只要有一个合格的卵子就行,所以加强身体素质,提高卵子质量。量不在多,在精。

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